APARELHO RESPIRATÓRIO

1. FREQÜÊNCIA RESPIRATÓRIA

Homem — 14 a 18 por minuto
Mulher — 16 a 20 por minuto
Recém-nascido — 30 a 50 por minuto
Prematuros — 31 a 114 por minuto

2. RELAÇÃO FREQÜÊNCIA RESPIRATÓRIA/FREQÜÊNCIA CARDÍACA

freqüência cardíaca
_______________________ = 4
freqüência respiratória

3. PERÍMETRO TORÁCICO DIFERENCIAL

Diferença entre os perímetros
Inspiratórios e expiratórios

Homem: 6 a 12 cm
Mulher: 3 a 9 cm

4. TEMPO DE APNÉIA

Apnéia inspiratória...........................40 segundos

Apnéia expiratória...........................30 segundos

5. EXAME FUNCIONAL

(01)- Volume corrente....................................................... 500 ml
(02)- Volume de reserva inspiratório................................. 2.500 ml
(03)- Volume de reserva expiratório.................................. 1.200 ml
(04)- Volume residual........................................................ 1.200 ml
(05)- Ventilação minuto..................................................... 7 a 8 litros
(06)- Capacidade vital....................................................... 4.800 ml
(07)- Capacidade inspiratória............................................ 3.600 ml
(08)- Capacidade residual funcional.................................. 2.400 ml
(09)- Capacidade pulmonar total....................................... 6 litros
(10)- Capacidade respiratória máxima............................... 100 a 180 litros
(11)- Volume expiratório forçado no 1o segundo.............. 83%
(12)- Volume expiratório máximo no 2o segundo.............. 93%
(13)- Volume expiratório máximo no 3o segundo.............. 97%
(14)- Índice de ventilação aérea......................................... 0,8-1,2
(15)- Índice de reserva ventilatória.................................... > 90%
(16)- Índice de dispnéia..................................................... 0,10
(17)- Tempo de capacidade vital....................................... 3 segundos
(18)- Índices de alarma (risco cirúrgico)  
  a) CV: igual ou menor que 1.500 ml  
  b) VEMS1: igual ou menor que 1.000 ml  
  c) FMEM: igual ou menor que 500 ml  
  d) Tiffeneau-Pinelli: igual ou menor que 55% do previsto  
  e) Volume ventilatório máximo: igual ou menor que 50%  
(19)- Consumo de oxigênio................................................ 250 a 350 ml
(20)- Equivalente respiratório........................................... menor que 30
(21)- Fluxo expiratório máximo......................................... maior que 400 ml/min
(22)- Fluxo inspiratório máximo........................................ maior que 300 ml/min
(23)- Espaço morto respiratório........................................ 150 ml
(24)- Ventilação alveolar.................................................... 4.200 ml
(25)- Volume/minuto......................................................... 6.000 ml/min
(26)- Complacência pulmonar........................................... 0,21/ml H2O
(27)- Complacência toracopulmonar................................. 0,11/ml H2O
(28)- Sangue arterial:  
  a) Saturação de O2.................................................... 97,1%
  b) Tensão de O2....................................................... 95 mmHg
  c) Tensão de CO2..................................................... 40 mmHg
(29)- Gás alveolar  
  a) Pressão parcial de O2........................................... 104 mmHg
  b) Pressão parcial de CO2........................................ 40 mmHg
(30)- Relação ventilação alveolar/fluxo capilar.................. 0,8

6. LÍQUIDO PLEURAL

  Valores normais (para 100 ml)
Bioquímica a) Reação de Rivalta Positiva = exsudato (E)
    Negativa = transudato (T)
     
  b) Densidade Maior que 1.016 = E
    Menor que 1.016 = T
     
  c) Proteínas totais Maior que 3,0 g% = E
    Menor que 3,0 g% = T
     
  d) Glicose Normal = 20 mg a menos que a glicemia. Diminuída na tuberculose e artrite reumatóide com derrame pleural
     
  e) Amilase Aparece no derrame da pancreatite
     
Bacteriologia a) Gram após centrifugação  
  b) Pesquisa de Baar após centrifugação  
  c) Cultura “simples”  
  d) Cultura para BK  
  e) Cultura para fungos  
     
Citologia a) Estudo de hemácias e leucócitos  
  b) Papanicolaou (malignidade)  

7. VALORES ESPIROMÉTRICOS NORMAIS PARA INDIVÍDUOS SENTADOS

Idade Homens Mulheres
     
Volume expiratório forçado em 1 s (FEV1), litros
     
20-39 3,11-4,64 2,16-3,65
40-59 2,45-3,98 1,60-3,09
60-70 2,09-3,32 1,30-2,53
     
FEV1/capacidade vital (FEV%)
     
20-39 77 82
40-59 70 77
60-70 66 74
     
Fluxo médio expiratório máximo
(MMEF25-75%) L/S
     
20-39 3,8 3,4
40-59 2,8 2,2
60-70 2,2 1,6
     
     
Dosagem de gases do sangue arterial em indivíduos normais (ao nível do mar):
PCO2 em mmHg: 38 (± 2,9 SD) sentado; sem alteração com a idade
PO2 em mmHg: sentado, 104,2-0,27 x idade em anos; deitado, 103,5-0,42 x idade em anos

8. FÓRMULAS DE PREVISÃO* PARA VOLUMES PULMONARES E PROVAS
ESPIROMÉTRICAS EM PESSOAS SENTADAS

  Idade para o ano mais
próximo (A)		 Altura, m (H) Peso, kg (W) Constante (C) Desvio padrão
residual (RSD)
           
Homens
           
TLC, litros   + 6,92   – 4,30 0,67
VC, litros – 0,020 + 4,81 – 0,017 – 2,81 0,50
FRC, litros + 0,015 + 5,30   – 3,89 0,56
FRC/TLC, % + 0,18   – 0,037 + 52,3 6,8
FEV1, litros – 0,033 + 3,44 – 0,12 – 1,00 0,50
FEV% – 0,37     + 91,8 7,2
MMEF25-75% – 0,0523     + 5,85 1,00
           
Mulheres
           
TLC, litros – 0,015 + 6,71   – 5,77 0,48
VC, litros – 0,022 + 4,04   – 2,35 0,40
FRC, litros   + 5,13 – 0,028 – 4,50 0,41
FRC/TLC, % + 0,16   – 0,08 + 45,2 4,7
FEV1, litros – 0,028 + 2,67   – 0,54 0,36
FEV% – 0,26     + 92,1 5,4
MMEF25-75% – 0,0579     + 5,63 0,71
           
           
           
* Resposta = (A x idade) + (H x altura) + (W x peso) + C ± 2 RSD.
Exemplo: O valor normal e o limite inferior para o FEV1 são avaliados em um homem com 40 anos de idade, 1,77 m de altura e pesando 76 kg. A equação seguinte fornece o valor normal:
FEV1 = (– 0,033 x 40) + (3,44 x 1,77) + (– 1,00) = 3,77 L
O limite inferior ao normal: 3,77 – 2 x 0,50 = 2,77 L
Apenas 2,5% de uma população normal estarão abaixo deste valor (2 SD abaixo da média).
Código: FRC, capacidade residual funcional; FEV1, volume expiratório forçado em 1 s; FEV%, FEV1 expresso como percentual de VC expiratório não-forçado; MMEF25-75%, fluxo médio durante a metade média da capacidade vital expiratória forçada.

FUNÇÃO PULMONAR (MENINOS)*

Altura
m 		Idade
7-15
FEV1		 7-15
FVC		 2-15
PEFR
0,90
0,95
1,00
1,05
1,10
1,15
1,20
1,25
1,30
1,35
1,40
1,45
1,50
1,55
1,60
1,65
1,70
1,75
1,80
 
 
 
 
1,06
1,20
1,35
1,51
1,68
1,86
2,06
2,27
2,50
2,73
2,99
3,25
3,53
3,83
4,14
 
 
 
 
1,30
1,47
1,65
1,84
2,05
2,27
2,51
2,76
3,02
3,31
3,61
3,92
4,25
4,60
4,97
92
107
124
146
169
192
215
238
260
283
306
329
352
374
397
419
442
465
488
* Tabela extraída do Exacta Medica.

FUNÇÃO PULMONAR (MENINAS)*

Altura
m 		Idade
7-15
FEV1		 7-15
FVC		 2-15
PEFR
0,90
0,95
1,00
1,05
1,10
1,15
1,20
1,25
1,30
1,35
1,40
1,45
1,50
1,55
1,60
1,65
1,70
1,75
1,80
 
 
 
 
1,02
1,15
1,30
1,45
1,61
1,79
1,97
2,17
2,38
2,61
2,84
3,09
3,35
3,63
3,92
 
 
 
 
1,21
1,36
1,52
1,69
1,88
2,07
2,28
2,49
2,73
2,97
3,23
3,50
3,78
4,08
4,39
92
107
124
146
169
192
215
238
260
283
306
329
352
374
397
419
442
465
488
* Tabela extraída do Exacta Medica.

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