ESQUEMA PARA TRATAMENTO PREVENTIVO DA RAIVA HUMANA

NATUREZA DO CONTATO 
     
  CLINICAMENTE SADIO  
     
     
  CLINICAMENTE RAIVOSO
— ANIMAL SELVAGEM
— ANIMAL QUE NÃO PODE SER
SUBMETIDO À OBSERVAÇÃO (G)
 
     
     
  1. Contato indireto  
     
     
  Não tratar  
     
     
  Não tratar  
     
     
  2. Arranhões; Lambedura de pele
lesada; Mordeduras leves nos
braços, tronco e pernas
 
     
     
  Observar o animal. Se o mesmo estiver sadio no 10o dia após a agressão, encerrar o caso. Se o animal se tornar raivoso, morrer ou desaparecer durante o período de observação (10 dias), aplicar o tratamento — uma dose diária de vacina até completar 7 (sete), mais três doses de reforço, no 10o, 20o e 30o dias após a ltima dose da série.  
     
     
  Uma dose diária de vacina até completar 7 (sete).

Três outras doses de reforço:
ao 10o, 20o e 30o dias após a última dose da série.
 
     
     
  3. Mordeduras na cabeça, pescoço
e mãos; Mordeduras profundas,
múltiplas e dilacerantes, em
qualquer parte do corpo; Lambedura de mucosas
 
     
     
  Uma dose diária de vacina até completar 5 (cinco). Se o animal estiver sadio no 5o dia, interromper o tratamento e continuar a observação até o 10o dia. Se no 10o dia após a agressão o animal estiver sadio, encerrar o caso. Se o animal se tornar raivoso, morrer ou desaparecer durante a observação, aplicar soro, completar a vacinação para 10 doses e aplicar três doses e reforço, no 10o, 20o e 30o dias após a última dose da série.  
     
     
  Soro, mais uma dose diária da vacina até completar 10 (dez) doses.

Três doses de reforço, no 10o, 20o e 30o dias após a última dose da série.
 
     
 
       
  Obs: A) Lavar o ferimento com água e sabão.
B) O período de observação de 10 dias recomendado neste quadro somente se aplica a agressão por cães e gatos.
C) Doses e vias de inoculação:
        • Vacina — 1 ml, intramuscular ou subcutânea, na região deltóide ou glútea. As crianças, em qualquer idade, deverão receber a mesma dosagem dos adultos.
        • Soro — Dose única de 40 UI/kg/peso corporal, aplicado simultaneamente com a dose de vacina correspondente, porém, em locais diferentes. A metade da dose de soro, se possível, deve ser infiltrada ao redor e abaixo do ferimento. O restante será aplicado por via intramuscular. Fazer testes de sensibilidade no paciente antes da aplicação do soro.
D) O tratamento não tem contra-indicação por doença intercorrente, gravidez ou outro tratamento. Sempre que possível suspender a administração de corticosteróide e imunossupressores.
E) No caso de nova exposição ocorrida 90 (noventa) dias após o início de tratamento anterior, aplicar apenas três doses da vacina, em dias alternados, independente do tempo transcorrido. Nestes casos, não aplicar o soro.
F) No caso de interrupção do tratamento, ao reiniciá-lo, devem ser completadas as doses inicialmente prescritas (7 ou 10) e não reiniciar a série.
G) Em caso de mordedura por rato, aplicar esquema reduzido de vacinação, sete doses seguidas + dois reforços ao 10o e 20o dias após a última da série.
 
       

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